七昼夜解谜四川怪病元凶--猪链球菌二型


  (本网记者 许莉 )2005年6月底,四川资阳农村发生一例因高热、乏力、皮下淤血不治而亡的病例。随后的个把月,这个不明原因的怪病游走在资阳农村,使得接触过病死猪的农民相继出现类似病例。疫情的出现,引起当地卫生部门和政府的高度重视,他们采取了综合性的防控措施,追查病因,科学施治。

  为首份猪链球菌标本折腾到半夜

  7月中旬,资阳疾控中心首次给四川省疾病预防控制中心病毒所送来2份血样,希望进行出血热抗体检测。次日,检测结果出来,基本排除出血热。警觉的防疫人员开始将检测重点放在细菌性感染上,随后中心细菌所迅速进入病原菌分离程序。



省疾病预防控制中心细菌所所长祝小平在与前方同事沟通

  一天,正在吃饭的省疾病预防控制中心细菌所所长祝小平接到资阳市第三人民医院报告,说该院已经连续死亡了5人,皆因宰杀病死猪造成。祝小平一听,马上意识到情况严重,必须尽快前往资阳采集标本,争取时间,查明病因。

  当日下午2点,祝小平一行人到达资阳市殡仪馆。他们本想快去快回,但是死者儿女死活不让他们解剖尸体。这可难坏了从头到脚捂得严严实实的防疫人员。这时,室外温度高达摄氏37度。就是光着身子,汗水都“飙”起流,祝小平他们差点没有热闭气。这还不算,最不能让人忍受的是尸体发出的阵阵恶臭扑面而来,戴着口罩也挡不住。

  防疫人员穿着隔离服与家属交涉,晓之以理,动之以情,直到晚上22点才搞定。他们迅速取下死者的心、肝、胆、脾、肠及肠内容物等样本,立即打道回府。回到成都已是次日凌晨4点。

  解剖死猪村民谁都不敢帮忙

  当天,国家实验组组长、中国疾病预防控制中心研究员景怀琦等专家则率领另外一路人马,赶赴资阳市简阳县石板镇提取刚死不久的猪样本。细菌所检验科长罗隆泽和副主任技师刘红露随行。

  当日晚9点,车到镇上突遇暴雨,要去到死猪农户家中,只有步行。专家们二话没说,便冒雨前行!他们手拿电筒,深一脚浅一脚地在黑暗中摸索。夜黑路滑,一位专家突然滑倒,爬起来满身是泥,但仍然继续往前走。一行人在乡间小道上花了一个多小时,才赶到目的地,一看表已经是晚上10点18分。

  在黑黑的猪圈里,一头100把斤重的猪硬撬撬地死在地上。由于害怕,村民们站在一丈开外观战,谁也不敢上前搭一下手。

  防疫人员以最快速度剖开病死猪,取出猪的肝、脾、肺等组织,然后飞身上车回成都。而这时,暴雨更加猛烈。高速路积水达10厘米,车子只能开到每小时10公里。子夜0点10分,标本终于送回成都的实验室!

  冒死与致命细菌猪链球菌交手

  为了能争分夺秒找出病因,细菌所祝小平、罗隆泽等十多位专业人员从当天深夜开始,就不分昼夜地展开工作。他们对已有的18份组织标本进行了没有任何选择性的病原菌分离。

  就在罗隆泽日以继夜分离病原菌时,他在卫生部工作的一位朋友听说四川有疫情,便给罗隆泽发来短信,问他是不是在做实验?他说是。朋友说一定要注意保护好自己。

  流行病学专业出身的罗隆泽深知,当初选择这个专业,就准备好了时刻为医学献身。现在,资阳的疫情还在扩大,每天都有人死亡,他们作为流行病学的专业人员不能坐视不管!在疫情面前,没有什么后怕可言。实验必须得做!而且要尽快出结果!罗隆泽一方面让同事们口腹青霉素,加强防范,一方面加快了实验的步伐。

  奋战七天 实验室擒住猪链球菌

  如果把获取标本算作第一天的话,那么实验进入到第三天时,罗隆泽他们已经通过该中心的VITEK32全自动微生物鉴定仪对选出来的12种纯培养菌落进行了生化鉴定,并确定了猪链球菌的分离方向。



四川疾病预防控制中心细菌所检验科长罗隆泽在做实验

  第五天,该中心VITEK32鉴定出7株链球菌,其中5株为咽峡炎链球菌无β溶血变种,此菌后被确认为猪链球菌2型。因该中心的VITEK32鉴定仪不能直接鉴定到猪链球菌,在省卫生厅的协调下,他们又将7株可疑链球菌送到四川省人民医院,希望通过ATB生化系统鉴定出猪链球菌来。



四川省疾病预防控制中心应急办在繁忙地工作

  第六天,省医院报告了3株菌的ATB生化系统鉴定结果,其中1株为猪链球菌。当晚国家疾病预防控制中心有关专家也赶到该中心,连夜开展猪链球菌毒力基因检测,选取了4株可疑链球菌进行实验。



实验室培养出的猪链球菌菌落

  经通宵奋战,第七天清晨6点,猪链球菌毒力基因检测鉴定实验终于完成,结果显示,4株菌中3株菌的链球菌属基因、猪链球菌种特异性基因以及猪链球菌3个毒力基因全部阳性,1株菌为阴性。而此3份阳性标本2份为病人血纯培养物,1份为猪肉可疑菌培养物,实验结果证实此次疫情为猪链球菌2型感染。至此,资阳怪病元凶真相大白!

  无私无畏 赢得猪链球菌战役

  回顾那惊心动魄的7天,罗隆泽感触良多。他说据医学史料记载,1998年我国某地区的猪群中曾经爆发过猪链球菌2型,造成14人死亡。但当时由于条件所限,几个月都未能鉴定出猪链球菌2型来。而此次之所以能够在7天时间内快速查出病因,擒获猪链球菌2型,应该得益于非典的经验,得益于科学的实验手段,更得益于卫生工作者的职业精神。可喜的是,目前,他们已经引进了一台法国设备,最快可以在6小时检测出猪链球菌。


  到记者发稿时,四川人感染猪链球菌病疫情已经得到有效控制。硝烟虽已散去,但我们应该记住昨天,记住那些临危不惧,关键时候挺身而出的卫生工作者。是这个职业,赋予了他们“危难之际挽狂澜于既倒”的崇高使命,正是他们的无私无畏,为我们赢得这场没有硝烟的战争。

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